Лечение коксартроза

Наша медицинская стратегия

Для успешного лечения коксартроза без операции, необходимо отделить причину от следствия болезни. Наш многолетний опыт работы с коксартрозом подтверждает, что в основе этого заболевания чаще всего лежит нарушение биомеханики – смещение, деформация и нарушение соответствия суставных поверхностей бедренной и тазовой костей, вследствие следующих причин:

• врожденной дисплазии соединительной ткани, приводящей к слабости тканей тазобедренного сустава
• вывиха головки бедра в процессе родов с развитием дисплазии тазобедренных суставов у ребенка
• перекоса и переднего наклона таза, что приводит к смещениям в тазобедренном суставе, «вколачиванию» одного и «разболтанности» другого сустава, неравномерному распределению нагрузки
• травмы таза, нижних конечностей, позвоночника, приводящие к смещениям и деформациям в тазобедренных суставах
• спортивные травмы, асимметричные нагрузки на один тазобедренный сустав
• длительное ношение гипса после травмы приводит к перекосу, смещению и деформации таза и тазобедренных суставов
• внутримышечные инъекции ослабляют ягодичные мышцы и мышцы, фиксирующие тазобедренный сустав, в результате, головка бедренной кости смещается
• лишний вес, возрастные изменения и гормональные перестройки значительно повышают риск развития и прогрессирования коксартроза.

Подход профессора Блюма отличается тем, что детально анализирует как собственно тазобедренный сустав, так и все прилежащие к нему органы и ткани, их взаимоотношение, взаимозависимость и взаимодействие, оценивает вклад каждого сегмента в формирование заболевания. Проводится биомеханическое тестирование по запатентованной диагностической системе из шести макроблоков, которое позволяет обнаружить истинную первопричину заболевания. Для комплексной оценки проводится рентгенография, МРТ,, оценка положения таза и длины ног. На основании полученных данных, разрабатывается индивидуальная программа восстановления с прогнозированием результатов в заданные сроки.

Четкая стратегия поэтапной биомеханической коррекции, гарантирует устойчивый результат даже при тяжелой степени коксартроза.

При каких видах коксартроза возможно лечение, кому подходит

Программа лечения коксартроза у женщин и мужчин любого возраста разработана для следующих категорий пациентов:

• Взрослые с 1, 2 и 3 степенью коксартроза.
• Пациенты с первичными и вторичными поражениями тазобедренных суставов.
• Женщины после 50 — с учётом возрастных изменений, гормональных перестроек и риска остеопороза.
• Дети с врожденными дисплазиями и родовыми травмами тазобедренных суставов.
• Спортсмены-профессионалы и любители , желающие вернуться в спорт.
• Люди, ведущие малоподвижный образ жизни: для предотвращения разрушения тазобедренных суставов.
• Женщины, планирующие беременность — подготовка тазобедренных суставов к предстоящим нагрузкам.
• Женщины после беременности, когда повышенная нагрузка на суставы вызвала нарушения и дискомфорт.
• Пациенты, которым рекомендовано эндопротезирование, но они хотят попробовать консервативное лечение без операции.
• Пациенты после операций и эндопротезирования — для восстановительной реабилитации.

При коксартрозе лечение в Центре доктора Блюма строится с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. Мы работаем с начальной, умеренной и тяжёлой степенью коксартроза, при истончении хряща, сужении суставной щели, разрастании остеофитов и деформации головки бедра.

К нам часто обращаются после долгого лечения, когда использованы все методы, но результаты пациента не устраивают. Даже при тяжёлой форме коксартроза, когда советуют операцию по эндопротезированию, во многих случаях наш метод позволяет получить хорошие результаты, улучшить состояние хряща, восстановить подвижность собственного сустава. Комплексная индивидуальная восстановительная программа разрабатывается с учетом возраста, степени тяжести, вторичных компенсаций и осложнений.

Общее описание проблемы

Реабилитация при коксартрозе начинается с анализа биомеханики сустава. Коксартроз, или артроз тазобедренного сустава, это прогрессирующее заболевание с постепенным истончением гиалинового хряща и разрастанием костной ткани, приводящим к разрушению сустава и невозможности движения в нем. Коксартроз чаще всего является причиной болей в бедре, 70% взрослых людей страдает артрозом тазобедренных суставов. 1 500 000 человек в мире ежегодно меняют тазобедренные суставы на эндопротезы из-за коксартроза. Пациенты часто жалуются на боль в паху, бедре и ягодице, скованность по утрам, ограничение движения ноги.

Тазобедренный сустав самый крупный сустав организма, он соединяет бедренные кости с тазом, принимая на себя большую нагрузку. Сустав имеет вид шарнира, круглая головка бедренной кости «вложена» в полусферическую вертлужную впадину тазовой кости. Поверхности костей покрывает прочный и в то же время эластичный хрящ, выполняющий функции амортизатора и обеспечивающий беспрепятственное скольжение костей при движении, а также предохраняющий кости от разрушения.

Кровеносные сосуды, питающие тазобедренный сустав, тесно связаны с ягодичной областью, шейкой бедра, круглой связкой головки бедра, поэтому, даже незначительные их смещения и деформации приводят к нарушению кровотока и ухудшению питания тканей сустава, в большинстве случаев, это биомеханическая проблема.

В результате, запускается процесс патологических изменений:

• нарушение циркуляции крови в суставе, ухудшение питания гиалинового хряща, уменьшение синовиальной жидкости в полости сустава,
• нарушение циркуляции синовиальной жидкости в суставной полости приводит к тому, что ткани хряща высыхают, появляются микротрещины, снижается эластичность и упругость,
• снижение эластичности приводит к ухудшению амортизационной функции хряща, кости контактируют, происходит их травмирование, сустав разрушается, возникают боли, ходьба становится затрудненной, появляется хромота, нагрузка распределяется неравномерно, перекос таза усиливается,
• под неравномерной нагрузкой все больше истончается гиалиновый хрящ, компенсаторно разрастается костная ткань, суставная щель сужается, боли усиливаются, подвижность сустава ухудшается , кости постепенно смещаются. Клинически это проявляется болью, отдающей в колено, щелчками при движении, укорочением конечности, атрофией мышц, а в запущенных случаях – анкилозом (полным сращением сустава). Со временем это приводит к невозможности самостоятельного перемещения и необходимости замены сустава на эндопротез.