Tratamiento de la artrosis de cadera

En las mujeres mayores de 60 años, a menudo están presentes la osteoporosis y los cambios hormonales. El programa se diseña teniendo en cuenta la normalización de la posición de la pelvis, las cargas dosificadas sobre la articulación y el fortalecimiento muscular con una carga adecuada sobre el tejido óseo. El tratamiento integral de la coxartrosis en mujeres de esta edad es individualizado y eficaz, permite recuperar la movilidad y mejorar la calidad de vida.

En el grado 3, cuando existe un estrechamiento pronunciado del espacio articular y una deformación de la cabeza femoral, nuestra tarea es eliminar el dolor, restaurar la capacidad de apoyo, aumentar la amplitud de movimiento y posponer la prótesis de cadera. Muchos de nuestros pacientes con grado 3 han elegido el tratamiento de la coxartrosis sin cirugía y han rechazado la intervención quirúrgica.

En la coxartrosis de grado 2, el tratamiento se basa en la restauración de la biomecánica de la pelvis, el fortalecimiento muscular y la mejora del flujo sanguíneo. Nuestro método permite detener la progresión, reducir el dolor y recuperar la movilidad, evitando la prótesis de cadera. El programa se desarrolla de forma individualizada, teniendo en cuenta el estado de la articulación.

En el grado 1, con una corrección adecuada de la biomecánica y una mejora de la microcirculación, es posible lograr una mejoría significativa del estado, una reducción del dolor y la detención del proceso de destrucción del cartílago. La restauración completa es una tarea compleja, pero obtenemos buenos resultados. El tratamiento de la coxartrosis de grado 1 tiene el mejor pronóstico.

Desde la perspectiva biomecánica, el grado de coxartrosis determina no tanto el principio de la intervención en sí, sino la capacidad de la articulación para recibir y transmitir la carga.

En cualquier grado de la enfermedad, nuestra tarea no es simplemente actuar directamente sobre la articulación de la cadera, sino trabajar con el sistema que garantiza su movimiento y estabilidad: los músculos, las estructuras fasciales, los ligamentos y los estereotipos motores. Al mismo tiempo, el carácter y la dosificación de la carga deben corresponder al estado de la articulación.

En el grado 1, los cambios estructurales suelen ser aún relativamente leves, por lo que la tarea principal es prevenir la progresión de las alteraciones funcionales. Buscamos preservar la movilidad plena, restaurar la distribución normal de la carga entre los grupos musculares y formar una mecánica de movimiento correcta. En esta etapa, las posibilidades de corrección activa de las alteraciones motoras son más amplias.

En el grado 2, los cambios en la articulación se vuelven más pronunciados, y las limitaciones de movimiento y las alteraciones de la función muscular ya pueden influir de forma significativa en la mecánica de la marcha y otros movimientos. Por ello, el énfasis se desplaza hacia la optimización de la carga: es necesario determinar qué estructuras están sobrecargadas, cuáles se activan de forma insuficiente en el movimiento, y aumentar gradualmente la capacidad del sistema músculo-fascial para recibir la carga. Es importante una dosificación precisa de la intervención — en amplitud, intensidad, velocidad y dirección del movimiento.

En el grado 3, las posibilidades biomecánicas de la propia articulación están significativamente limitadas. Por lo tanto, el objetivo de la rehabilitación cambia: no intentar compensar mecánicamente los cambios estructurales pronunciados, sino preservar al máximo la función disponible y reducir las sobrecargas secundarias. Trabajamos en mantener el volumen de movimiento posible, la fuerza y la resistencia de los músculos, la calidad del apoyo y de la marcha, así como en la adaptación de los estereotipos motores a las limitaciones existentes.

Así, cuanto mayor sea el grado de coxartrosis, más precisa debe ser la dosificación de la carga. En las etapas tempranas tenemos más posibilidades de corregir la biomecánica alterada; en las tardías, la tarea principal consiste en preservar la función, gestionar la carga y compensar los cambios que ya se han formado.

Si siente dolor en las articulaciones de la cadera, es fundamental realizar una evaluación antes de comenzar con caminatas deportivas o correr, para descartar enfermedades que podrían empeorar con el esfuerzo. Para ello, es necesario realizar una radiografía de las articulaciones de la cadera, la pelvis y todas las secciones de la columna en posición de pie, para obtener una imagen objetiva del estado de las articulaciones bajo carga.

La duración del curso de rehabilitación depende del grado de coxartrosis, la edad del paciente y la presencia de complicaciones. Para determinar con precisión la duración y el costo del curso, reserve una consulta online gratuita con un médico del Centro.

Es necesario restaurar la articulación de la cadera antes de quedar embarazada, para que el feto crezca y se desarrolle en un cuerpo simétrico, sin copiar las deformaciones de la madre. Además, una pelvis asimétrica afecta a los órganos que se encuentran en ella; el útero puede tener un tono desigual, lo que constituye un factor de riesgo para el parto prematuro y la cesárea. En nuestro Centro, ofrecemos programas de preparación para el embarazo que tienen en cuenta los problemas identificados.

A menudo, parece que los síntomas son leves, se puede llevar una vida activa y trabajar, pero mientras tanto, la articulación se va deteriorando. Los síntomas de la coxartrosis suelen estar muy por detrás del daño real en la articulación. Incluso con un leve crujido, incomodidad en la articulación o dolores agudos ocasionales en el muslo, una radiografía podría mostrar ya una coxartrosis de grado 2. Por eso, ante cualquier síntoma, por pequeño que sea, es fundamental realizar un examen completo para no perder tiempo y poder restaurar la articulación en las primeras etapas de la enfermedad. Está en sus manos evitar llegar a una cirugía. Consulte a un médico de nuestro Centro para una valoración.

La enfermedad progresa de forma constante; con el tiempo, el dolor en la pierna se vuelve permanente e incluso molesta durante la noche. Debido a la pérdida de estabilidad en la articulación, la pierna afectada se acorta, aparece cojera, y en casos graves, la persona deja de poder moverse, experimentando dolor incluso al sentarse o acostarse. La artrosis de cadera puede llevar al anquilosis, es decir, a la fusión completa del fémur con la pelvis, lo que resultaría en la inmovilidad total de la pierna. Por ello, es fundamental comenzar el tratamiento en las primeras etapas de la enfermedad.

Sí, siempre. Al finalizar la rehabilitación entregamos una «tarea para casa»: recomendaciones prácticas y ejercicios de postura para niños para fortalecer los músculos de la espalda y mantener el sistema de soporte muscular en el hogar. Estos ejercicios para la postura siguen los principios de la fisioterapia pediátrica y ayudan a los padres a conservar los resultados alcanzados. También entregamos pautas de prevención postural para el día a día, en casa y en la escuela.